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腦卒中康復科護理常識
發布時間：
2014-05-27 11:11
1、按康復科一般護理常規。
2、急性期應絕對臥床休息避免搬動腦出血患者一般在生命體征平穩后進行如需搬動應在固定頭部情況下出血情況已控制時。取仰臥位患側肩部下墊以小枕髖部亦用枕墊起健側取舒適位上肢伸展前臂外旋患肩拉向前方患肢伸展放于枕上手指張開患膝屈曲墊枕患側癱瘓肢體保持功能位但早期應進行肢體的被動訓練。
1局部按摩和上下伸展活動。
2患側臥位時患肩向前墊軟枕肘伸直。手指張開掌面朝上健側下肢在前患肢在后屈膝。小腿及腳掌成垂直墊以軟枕指間填以布卷或墊軟墊。
3健側臥位時患肩向前肘伸直手腕部墊一小枕患側髖前伸屈膝下肢不外旋腳掌與小腿盡力保持垂直防止關節脫位、攣縮。
3、恢復期待出血控制梗死、血栓溶栓后血壓、顱內壓穩定后應做主動訓練先在他人幫助下然后循序漸進地自我進行護士應密切觀察血壓、心率和呼吸情況指導上下肢活動、翻身、逐步過渡到健側肢體的主動翻身。根據患者情況及時調整康復計劃及時評估訓練效果。
4、后遺癥期的康復護理。繼續做好心理護理教會患者使用各種輔助訓練用具指導患者進行日常生活功能訓練指導患者以健側帶動患側做好上下肢、站立、行走及輪椅訓練循序漸進指導患者全身運動。
5、語言訓練。從發音→單字咬字→語言糾正→讀字反復進行。
6、ADL訓練訓練患者生活自理參加適當的家務勞動有計劃地進行肌力訓練恢復相應功能尤其是注重手部活動避免手部肌肉萎縮。
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